SQLServerでのINSERTまたはUPDATEのソリューション

トランザクションを忘れないでください。パフォーマンスは良好ですが、単純な（IF EXISTS ..）アプローチは非常に危険です。
複数のスレッドが挿入または更新を実行しようとすると、主キー違反が発生しやすくなります。

@ Beau Crawfordと@Estebanが提供するソリューションは、一般的な考え方を示していますが、エラーが発生しやすいものです。

デッドロックとPK違反を回避するには、次のようなものを使用できます。

begin tran
if exists (select * from table with (updlock,serializable) where key = @key)
begin
   update table set ...
   where key = @key
end
else
begin
   insert into table (key, ...)
   values (@key, ...)
end
commit tran

または

begin tran
   update table with (serializable) set ...
   where key = @key

   if @@rowcount = 0
   begin
      insert into table (key, ...) values (@key,..)
   end
commit tran